BST/MX20019   gao级综合穿刺术+叩诊检查技能训练模型是在gao级综合穿刺训练模型基础上升级改造的，有胸腔穿刺术、气胸穿刺排气术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、髂骨骨髓穿刺术、心包穿刺术、肝脓肿穿刺抽脓术、颈内静脉穿刺术、锁骨下静脉穿刺术、颈外静脉穿刺术、股动脉穿刺术、股静脉穿刺术、心内注射术、胸腹部叩诊术、术前无菌术15项用于完成诊断学教学大纲和执业医师技能考核大纲规定的重点掌握内容或临床训练内容。

■ 可进行18个部位（右侧颈内静脉穿刺，右侧锁骨下静脉穿刺，右侧颈外静脉穿刺，右侧股静脉穿刺，右侧颈部淋巴结穿刺活检，左侧胸膜腔穿刺术：液胸2处，气胸1处共3处，肝穿刺抽脓术，右侧肾脏穿刺，腰椎穿刺，腹膜腔穿刺术，心内注射，骨髓穿刺术：右侧髂前上棘、右侧髂后上棘、胸骨共3处，2项可拓展功能：左侧肘关节注射、右侧输液手臂）的穿刺操作

■ 控zhi台带有人体图形，标注有以上穿刺部位，并有指示灯指示当前操作

■ 穿刺操作前配有相应语音讲解，讲解正确的操作**.穿刺点及过程，ding位正确、操作正确或操作错误有提示音

■ 穿刺部位不同，内容物不同，肝穿刺正确可抽出黄色模拟脓液；心内注射回抽可抽出血性液体以区别穿刺位置；骨髓穿刺可抽出模拟骨髓液；动静脉穿刺回抽为血性液体；气胸穿刺可有气体排出

■ 每种操作用于ding位的体表标志明显（如胸锁乳突肌、肩胛骨、剑突、髂前上棘、脐等），解剖结构清晰，并有自动颈动脉、股动脉搏动便于ding位

■ 电子监测：进行胸穿和肝穿时，穿刺针要求沿下位肋骨的上缘垂直刺入，如穿刺错误有语言提示

■ 可进行15项训练及考核

◎ 胸腔穿刺术：打开“电源键”指示灯亮；叩诊左侧胸腔，左腋前线和腋中线下方可获实音处，从腋中线第6-7肋间，穿刺针沿下位肋骨之上缘垂直刺入，如取上肋骨下缘进针，模型将发出“部位错误，已损伤了神经和血管”的语音提示，进针正确则出现落空感并可抽出胸腔积液，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头并将液体原位推回

◎ 气胸穿刺排气术：按下“气胸穿刺键”，常规消du、铺巾、ma醉，在左侧胸前第二肋条间叩诊呈鼓音处，沿第二肋骨上缘穿刺，如穿刺部位错误，模型会发出“穿刺错误！损伤了神经血管”的语言警告，如穿刺正确接上yin 流管和水封瓶即可见气泡不断排除，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头应将抽出液体原位送回

◎ 腹腔穿刺术：将操作台面上的两个“拨插”均拨回，模型可左、右侧卧位，进行腹部移动性浊音叩诊，可发现大量积液，从左下腹、脐与髂前上棘连线中外1/3处或脐水平线与腋前线交点处穿刺，出现落空感并可抽出腹腔积液，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头并将液体原位推回

◎ 腰椎穿刺术：双侧髂后上棘连线与后正中线交会处为穿刺点，一般取第3、4腰椎棘突间隙，有时可上移或下移一个腰椎间隙，当穿刺针抵达模拟黄韧带时阻力增大有韧性感，突破黄韧带有明显的落空感，即进入硬脊膜外腔，有负压呈现并可将注射器针管内的空气或生理盐水吸入腔内表明穿刺正确，继续进针将刺破硬脊膜和珠网膜，出现第二次落空感，即进入珠网膜下腔，将有模拟脑脊液流出，全程模拟临床腰椎穿刺真实情节

◎ 髂骨骨髓穿刺术：取髂前上棘后上的一段较宽髂缘为进针点，穿刺针固定钮固定在1.5-2.0cm处垂直刺入，达骨膜后再进入1cm左右，出现落空感并可抽出骨髓液，髂骨穿刺模块可更换，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头应将抽出液体原位送回

◎ 心包穿刺术：打开“电源键”指示灯亮，微型水泵即自动向心包腔内注入模拟心包积液，此时叩诊心界向两侧扩大；穿刺部位常用剑突与左肋弓缘夹角处，心尖部穿刺点在左第六肋间隙，心浊音界内侧2cm处，穿刺针进入心包腔有较明显的落空感，可抽出液体，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头应将抽出液体原位送回

◎ 肝脓肿穿刺抽脓术：打开“电源键”指示灯亮；寻找肝区压痛点（右腋中线第8-9肋间处），模型可发出“疼”的叫声，定准穿刺部位，常规皮肤消du后，将穿刺针刺至皮下准备；打开“肝穿键”，指示灯亮，语音提示“屏息方法及节奏”当提示“屏住呼吸”后迅速进针5秒内完成，有“屏息时间到”的语音提示，要求穿刺针沿下位肋骨之上缘垂直刺入，如取上肋骨之下缘穿刺，模型将发出“部位错误，已损伤了神经和血管”的语音提示，进针正确则出现落空感并可抽出肝脏脓液，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头并将液体原位推回；退出或不打开“肝穿键”，即可在没有屏息节奏的状态下进行肝脏穿刺抽脓术的训练

◎ 颈内静脉穿刺术：打开“电源键”指示灯亮，打开“搏动键”，可触及模型的颈动脉和股动脉的搏动，可找到胸锁**肌的锁骨头、胸骨头和锁骨所形成的三角区，该区顶部为穿刺点，注射器与矢状面平行与冠状面成30º夹角，向下向后及稍向外进针，出现落空感有明显回血，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头并将液体原位推回

◎ 锁骨下静脉穿刺术：打开“电源键”指示灯亮，显露胸锁乳突肌的外形，用1％甲紫划出该肌锁骨头与锁骨上缘所形成之夹角，该角平分线之顶端处即为穿刺点，穿刺时其针头指向胸锁关节，进针角度约30-40°，边进针边抽回血，出现落空感后有明显回血，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头应将抽出液体原位送回

◎ 颈外静脉穿刺术：打开“电源键”指示灯亮，使颈部伸展平直，穿刺点部位下颌角和锁骨上缘中点联线的上1/3处、颈外静脉的外侧缘，边进针边抽回血，出现落空感后有明显回血，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头应将抽出液体原位送回

◎ 股动脉穿刺术：打开“电源键”指示灯亮，可触及腹股沟韧带、耻骨结节、髂前上棘等，模拟股动脉搏动，可进行股动脉穿刺注射训练，进针有落空感，穿刺成功抽到液体后请不要拔出针头应将抽出液体原位送回

◎ 股静脉穿刺术：打开“电源键”指示灯亮，打开“搏动键”指示灯亮，腹股沟韧带下中部可扪清股动脉搏动，穿刺针在腹股沟韧带下2-3cm、股动脉内侧垂直刺入，出现落空感并可抽出股静脉血，穿刺成功抽到液体后，请不要拔出针头并将液体原位推回

◎ 心内注射术：在左侧第4、5肋间隙，胸骨左缘旁开2-3cm处或心左界稍内侧4、5肋间隙的稍内侧，沿肋骨上缘穿刺，有明显落空感时回抽针芯可见心内“回血”，即可注入yao液，如穿刺部位错误，模型会发出“穿刺错误！损伤了神经血管”的语音警告，此时应拔针重新穿刺

◎ 胸腹部叩诊术：可叩诊气胸和液胸的部位和范围，叩诊腹部移动性浊音，叩诊肝脏浊音

◎ 术前无菌术：各种穿刺操作均须戴无菌手套，穿刺部位常规消du，铺无菌洞巾，局部ma醉及术事处理等操作常规的训练

标准配置：

■ gao级综合穿刺术+叩诊检查技能训练模型：1个

■ **调整实验台：1张

■ 穿刺针：2根

■ 电源线：1根

■ 皮肤修补液：1瓶

■ 说明书：1册

■ 保修卡合格证：1张